💡 Den här rutinen beskriver hur du gör för att automatiskt synka journalanteckningen från vårdrummet till Prorenata.
Senast uppdaterad 2025-05-06 av Linnea Regnéll & Petra Jochens.
Initialt
1. Logga in i alla system som vanligt inför ditt arbetspass.
2. Starta Leapscribe som vanligt om familjen har godkänt det.
3. Ring upp familjen i vårdrummet.
4. Avsluta samtalet.
Om patienten svarade
5. Överför journaltexten från Leapscribe till vårdrummet genom att klicka på överföringsverktyg > överför till Knodd (eller skriv anteckningen själv).
6. Tryck på dokumentera ärende.
7. Svara på frågan om kvalificerad hälso- och sjukvård.
8. Ange diagnoskod.
9. Tryck på “avsluta ärende”.
10. Scrolla ner för att kunna läsa igenom din anteckning och kontrollera så att allt stämmer.
11. Signera din anteckning.
12. Nu är du åter i vårdrummet.
Om patienten inte svarade
5. Tryck på dokumentera ärende.
6. Svara "Nej" på frågan om kvalificerad hälso- och sjukvård.
7. Ange att patienten ej svarade.
8. Tryck på “avsluta ärende”.
9. Scrolla ner för att kunna signera.
10. Signera din anteckning.
11. Nu är du åter i vårdrummet.
Generella tips
Det är mycket viktigt att svara på frågan om kvalificerad hälso- och sjukvård, eftersom det avgör vilken journalmall som används automatiskt i Prorenata.
Knodds vanligaste diagnoskoder ligger nu överst i rullistan för diagnoskoder i vårdrummet.
Skriv eventuella VAB-intyg samt recept innan ärendet avslutas i vårdrummet. Då behöver prorenata öppnas på det aktuella barnet på samma sätt som tidigare.
Om diagnosen är misstänkt och inte säkerställd, ange det under rubriken "Bedömning" eftersom det inte går att lägga till det i själva diagnosraden.
Ändring av journalmall i Prorenata
Gå in på aktuell patient i Prorenata.
Kopiera den ursprungliga anteckningen. Tänk då på att även få med den förifyllda anamnesen. Tänk på att inte kopiera diagnoskod och huvudåtgärd.
Skapa en ny anteckning genom att välja Ny anteckning.
Välj därefter korrekt mall.
Datera och ange korrekt tidsangivelse för när besöket skedde.
Klistra in anteckningen.
Ange diagnoskod.
Signera din anteckning genom att trycka på Spara och signera.
Gå tillbaka till den ursprungliga anteckningen.
Stryk den ursprungliga anteckningen genom att trycka på den lilla rutan med en blå bock i uppe till höger och välj där Stryk anteckning.
Välj därefter Ja, stryk anteckning.
Nu är du färdig!