Hoppa till huvudinnehåll

PM: Nässelutslag (urtikaria)

PM · Klåda · Utslag · Urtikaria · Urticaria · Desloratadin · Clarityn · antihistamin

T
Skrivet av Therése Saksø
Uppdaterad för mer än 3 månader sedan

Senast uppdaterad: 2025-03-25 av Veronica Asén. Granskad av Younis Khalid.

Bakgrund

Nässelutslag är kliande utslag som uppstår när histamin frisätts i huden. Vanligaste orsaken hos barn är virusinfektion men även andra orsaker som bland annat allergi, värme och kyla kan utlösa nässelutslag. Ofta vet man inte vad som orsakat nässelutslaget.

Olika typer av nässelutslag:

  • Allergiska nässelutslag (matallergi, allergi av läkemedel, allergi av bi- eller getinstick)

  • Icke-allergiska nässelutslag (oftast av infektion)

  • Fysikaliska nässelutslag (till exempel av tryck, kyla, solljus eller värme)

Symtom

  • Första tecknet brukar vara klåda.

  • Utslagen på kroppen är upphöjda, vitaktiga, eller ljusröda, ofta omgiven av en rodnad zon.

  • Kan variera i form - från små enstaka utslag, till stora sammanhängande områden.

  • Utslagen kan uppstå snabbt, ibland på några minuter, ibland dagar.

  • Utslagen ändrar både utseende och plats, oftast utan att lämna några märken efter sig.

  • Smittar inte.

Utslagen går oftast över av sig självt, inom några dagar eller en vecka.

Ibland kan nässelutslag komma tillbaka och försvinna igen många gånger under flera månader och ibland till och med i flera år. Då kallas det för kroniska nässelutslag.

Diagnos

Det är sällan det går att hitta någon utlösande faktor till varför barnet får nässelutslag och det behöver därför oftast inte utredas.

Fysisk vård?

Söka barnakutmottagning eller larma 112 vid misstanke om allergisk reaktion med något av dessa symtom:

  • Svullna läppar, svullen tunga eller svullna ögon

  • Andningsbesvär

  • Allmänpåverkan, trött och slö

  • Klåda i hårbotten som sprider sig till ansiktet, näsan, munnen, handflatorna och fotsulorna

  • Kräkningar tillsammans med några av ovanstående symtom

Hänvisas till primärvården:

  • Om nässelutslagen inte försvunnit inom en vecka.

  • Om barnet har återkommande episoder med nässelutslag utan tydlig orsak.

Läkarbedömning på Knodd

Barn under 1 år med nässelutslag och klåda kan sättas upp till läkare för bedömning om recept på antihistamin. (För barn över 1 år kan sjuksköterska rekommendera receptfri antihistamin enligt nedan).

Behandling

  • För att lindra klådan kan barnet duscha svalt eller smörjas med kylbalsam.

  • Antihistamin (Desloratadin, Aerius och Clarityn)

  • I svårare fall kortisontabletter.

Desloratadin NET (Samma som Aerius)

Läkemedelsform:

Oral lösning 0,5 mg/ml

Aktiv substans:

Desloratadin

OBS: Ange dosering då det enl. förp. är från 6 år.

Vikt/ålder:

1 år* (kan vid individuellt ställningstagande förskrivas även till lägre ålder via recept av läkare eller ssk)

Dos:

2,5 ml (1-5 år)

5 ml (6-11 år)


Intervall:

1-2 ggr/dag

Om utebliven effekt inom 2 v. bör läkare konsulteras

Intag av Desloratadin ska inte göras 48 h före pricktest eftersom antihistaminer kan förhindra eller minska annars positiva svar på hudreaktionstest.

Läkemedelsform:

Sirap 1 mg/ml

Aktiv substans:

Loratadin

OBS: Ange dosering då det enl. förp. är från 6 år.

Vikt/ålder:

2 år*

Dos:

Kroppsvikt 30 kg eller under: 5 ml (5 mg)

Kroppsvikt över 30 kg: 10 ml (10 mg)

Intervall:

1 ggr/dag

Om utebliven effekt inom 2 v. bör läkare konsulteras

Sirapen kan tas utan hänsyn till måltid.

Intag av Clarityn ska inte göras 48 h före pricktest eftersom antihistaminer kan förhindra eller minska annars positiva svar på hudreaktionstest.

ben med röda utslag

Diagnoskod

L509 Urtikaria, ospecificerad

L500 Allergisk urtikaria

L502 Urtikaria orsakad av kyla eller värme

Fick du svar på din fråga?