PM: Nageltrång och nagelbandsinfektion

M

Skrivet av Marie Eriksson

Uppdaterat 3 september 2026

Senast uppdaterat 20260206 av Marie Eriksson. Granskat av Therése Saksø.

Bakgrund

Nageltrång orsakas av för trånga skor eller felklippta naglar och kan även uppstå spontant hos spädbarn. Vid nageltrång skär kanten på nageln in i huden och orsakar ett sår. I såret kan bakterier eller svamp tränga in och växa till. Vanligast är inåtväxande nagel på stortån. Nagelbandsinfektion orsakas ofta av sår i nagelbandet eller i huden kring nageln, som blir en ingångsport för bakterier och svamp. Barn som suger på tummen eller andra fingrar har ökad risk för nagelbandsinfektion. Nagelbandsinfektion kan orsakas av Staphylococcus Aureus, Streptokocker eller Candida.

Symtom

Vid nageltrång och nagelbandsinfektion kan huden vid nagelkanten bli öm, svullen och röd. Det kan också komma vätska och en dunkande smärta. Vid sekundärinfektion ses abscessbildning eller varig sekretion.

Anamnes

  • Aktuella symtom; debut, duration, förlopp.

  • Har barnet rivit, bitit eller petat på nagelbandet?

  • För små skor?

Diagnos

Diagnos kan ställas av sjuksköterska eller läkare på Knodd utifrån den kliniska bilden.

Behandling

Förebyggande åtgärder:

  • Klipp naglarna på rätt sätt:

    • rakt och inte för kort, nagelns hörn ska vara utanför nagelbädden

    • fila ned vassa nagelkanter, fila nageln tunnare på mitten så att kanterna lyfter lättare

  • Minska risken för nageltrång på tårna genom att använda skor som är rymliga och strumpor som det går att röra på tårna i.

  • God fothygien.

Egenvårdsbehandling vid nageltrång:

  • Mjuka upp nageln i ljummet vatten en stund.

  • Fila försiktigt på den bit av nageln som trycker mot huden så att den blir mindre vass.

  • Försök att peta in en liten bit kompress fuktad med vatten under nagelkanten för att lätta på trycket. Badda med vatten flera gånger om dagen.

  • Ett förband med kompress och självhäftande gasbinda kan läggas runt tån för att skydda tån vid promenader.

  • Peta in en liten bit kompress under nageln och lägg en kompress fuktad med vatten ovanpå. Sätt på en strumpa för att kompressen ska sitta kvar medan barnet sover.

Egenvårdsbehandling vid nagelbandsinfektion:

  • Tvätta med tvål och vatten.

  • Lägg en kompress fuktad med alsolsprit över nageln och fäst med lite gasbinda. Alsolsprit avdunstar snabbt, därför är det bra att ofta fukta kompressen på nytt tills man uppnår önskad effekt.

Läkarbedömning på Knodd

Spädbarn upp till 2 månaders ålder som har fortsatta besvär med infektion trots behandling med alsolsprit kan bokas till läkare på Knodd för bedömning om behandling med antibiotika behövs.

Fysisk vård

Barn över 2 månaders ålder med försämring trots ovanstående egenvård hänvisas till vårdcentral för ställningstagande till kirurgisk behandling, då detta visat sig ge bättre resultat än antibiotikabehandling.

Diagnoskod

L600 - Nageltrång

L030 - Paronyki

Källor

https://viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/nageltrang-och-paronyki

https://www.rikshandboken-bhv.se/somatik/hud---oversikt/hud-nyfodda/nagelbandsinflammation---paronyki/

https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/hud-har-och-naglar/naglar/nageltrang/

Janusinfo - Behandling av paronykier