Senast uppdaterat 260305 av Marie Eriksson. Granskat av Therése Saksø.

Bakgrund

Näsblod uppstår då ytliga blodkärl inne i näsan brister, antingen till följd av retade slemhinnor eller efter slag mot näsan, till exempel vid ett fall. En blödning kan uppstå på grund av torr och kall luft på vintern, allergier och förkylningssnuva, som en reaktion mot vissa mediciner eller om barnet petar sig i näsan och kommer åt ett blodkärl som brister. Barn kan också få näsblod av att de stoppat upp föremål i näsan.

Symtom

Ibland börjar näsblodet längre bak i näsan och kan då istället rinna ner i svalget. I vissa fall kan det leda till att barnet blir illamående eller kräks upp blodet. Nersvalt blod är kraftigt retande i magsäcken. Näsblod går oftast över av sig själv på några minuter. Det kan dock vara obehagligt och skrämmande för barnet, så som förälder är det viktigt att vara lugnande och att trösta. Var uppmärksam på om det fortsätter blöda efter 30 minuter eller om barnet blöder näsblod ofta.

Diagnos

Diagnos kan ställas av sjuksköterska på Knodd utifrån den kliniska bilden.

Behandling

Egenvård

Instruera föräldrar och barn att:

• Sitta upp och håll huvudet rakt eller mycket lätt framåtlutat - annars ökar blodflödet.

• Snyta ut eventuellt koagel som bildats.

• Klämma ihop främre delen av näsan över näsvingarna (ej över näsroten, det har ingen effekt).

• Sätta in en tuss med blödningshämmande vadd (t ex Stop Hémo) eller en bomullstuss indränkt i kärlsammandragande nässpray som till exempel Nezeril, Otrivin eller matolja. En bomullstuss med vaselin fungerar också.

• Komprimera näsan utan paus i minst 10 minuter (titta på klockan!). Om det fortfarande blöder, komprimera i ytterligare 10 minuter.

• Efteråt behöver såret i näsan läka, prata med barnet om att inte peta sig i näsan eller gnugga den på en vecka. Klipp barnets naglar för att undvika att barnet river upp såret.

Fysisk vård

Hänvisa till akutmottagning vid:

• Kraftig blödning ur båda näsborrarna med blod som rinner ner i svalget, det beror ofta på en bakre näsblödning. Det är svårt att stoppa en bakre näsblödning själv. Det finns risk för stor blodförlust som kan leda till påverkat allmäntillstånd.

• Blödning eller tunn klar vätska som rinner ur näsa eller öra efter trauma mot öra eller huvud, det kan vara symtom på en skallbasfraktur.

Hänvisa till vårdcentral eller närakut/jourcentral vid:

• Näsblödning i mer än 30 minuter trots egenvård. Barnet ska bedömas skyndsamt. Om vårdcentral eller närakut har stängt, hänvisa till akutmottagning.

• Näsblödning som uppstår till följd av att barnet petat in föremål i näsan.

• Om barnet ofta blöder näsblod.

Förskola/Skola

Ett barn som inte har ett påverkat allmäntillstånd kan gå till förskolan som vanligt. Det samma gäller om näsblodet uppstår när barnet är på förskolan. Det kan vara bra att barnet tar det lugnt den första timmen när såret precis levrat sig.

Diagnoskod

R040 - Epistaxis (näsblödning)

Källor

https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/oron-nasa-och-hals/nasa-och-luktsinne/nasblod/

https://viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/nasblodningar

https://viss.nu/kunskapsstod/vardprogram/akut-skalltrauma-eller-commotio-hos-barn-och-vuxna

https://www.internetmedicin.se/oron-nas-och-halssjukdomar/nasblodning-epistaxis

https://hanvisning.sll.se/documents/5cc61cb10b6275d3b0279f9d