Hoppa till huvudinnehåll

Rutin: AI-journalföring med Leapscribe

T
Skrivet av Therése Saksø
Uppdaterad för mer än 6 månader sedan

Senast uppdaterad 2025-01-27

Steg för steg-guide i textform

  1. Logga in i vårdrummet, Prorenata och Leapscribe

  2. Starta ärendet som vanligt via vårdrummet

  3. Välj Patientsamtal i Leapscribe

  4. Välj sedan “Videomöte”

  5. Tryck på Spela in - markera sedan att det är från vårdrummet du ska spela in och tryck på "dela" förutsatt att samtycke till är givet*

  6. Ring upp patienten via vårdrummet

  7. Genomför samtalet

  8. Avsluta samtalet i vårdrummet

  9. Gå till Lepscribe och avsluta inspelningen

  10. Granska samtalet och gör justeringar vid behov

  11. Klicka på “Överföringsverktyg”

  12. Välj “överför till Knodd”

  13. Nu hamnar du automatiskt i vårdrummet. Tryck då på knappen "Överför" uppe i högra hörnet på sidan, för att automatiskt föra in journalanteckningen till vårdrummet.

  14. Avsluta Leapscribe genom att (i Leapscribe) trycka på "Avsluta" och därefter "Radera utkast"

* Fram till punkt 5 går det att förbereda om du vill även innan samtycke för inspelning är inhämtat. Tryck sedan på dela när samtycke finns, då skickas du automatiskt in i vårdrummet och inspelningen är igång, vilket syns genom att det står "Fliken delas med leapscribe.io" längst upp i fönstret.

Generella tips

  • För att Al enklare ska kategorisera informationen under rätt rubrik (Aktuellt, Status, Bedömning och Planerad åtgärd) kan du tydliggöra detta i samtalen genom att säga:

    • "Jag ser" eller "Jag hör" för Status

    • "Min bedömning är" för Bedömning

  • När samtalet i vårdrummet är avslutat, säg vem du pratade med innan du stänger av inspelningen i Leapscribe. Till exempel: "Det var mamma som ringde." Då slipper du lägga till det i efterhand.

  • Kom ihåg att diagnosförslagen endast är just förslag. De läggs inte in automatiskt i journaltexten som kopieras, utan måste granskas och hanteras manuellt.

  • Om vårdnadshavaren:

    • inte har godkänt inspelning för AI-journalföring dokumenteras ärendet manuellt i vårdrummet. Du behöver då även skriva in rubrikerna: Aktuellt, Status, Bedömning och Planerad åtgärd.

    • inte har svarat på frågan om inspelning för AI-journalföring, ska du ställa frågan under pågående samtal innan inspelningen startas i Leapscribe.

Fick du svar på din fråga?